心療漫步夜與霧(四)《曾經我也想過一了百了》自由聯想

前些日子台大網紅和昔日政治明星自殺的新聞，震驚社會，讓我感嘆之餘，想起一首日文歌。鹿兒島出身的女歌手中島美嘉，在2010年巔峰時期因耳疾近乎失聰而暫停演藝活動。2013年她推出單曲《曾經我也想過一了百了》，肌理豐富地詮釋出這段時間的痛苦心境。

關於內在的精神痛苦，用既有語言來描述總會有種「不完全到位」的局限感。文學家或音樂創作者，用自己的創造力及語言能力，拓寬了閱聽大眾的想像和感知，反而可能讓不知名的情緒找到一個落腳之處，替自殘的衝動先拉出一個緩衝地帶。聆聽中島美嘉用曲折的嗓音演繹自己的人生，也許有可能出現這種效果，讓情緒陷落生死關頭的朋友，可以從歌曲中獲得某種撫慰吧。

底下，讓我們一同來看，中島美嘉到底唱了些什麼……

 

「曾經我也想過一了百了，

是因爲海鷗在碼頭上的悲鳴，

隨著海浪起伏消逝，

把我的過去也一併叼起飛走吧！」

 

陷落精神痛苦的人，經常幻想能夠切除這些包覆痛苦的過去記憶，重新開始。如果過去可以被海鷗叼走並且飛得遠遠的，該有多好！想要消除痛苦的過去，常常也是自殺企圖者的動機。生命中的壞感受，經常被投射到自己的身體上，於是想要立即消滅壞感受的欲望，潛意識中形成「暗殺的幻想」，殺掉壞的部分其實是為了自我防衛，並體現為割腕或服藥過量等身體傷害。

 

「曾經我也想過一了百了，

是因爲生日時杏花盛開，

若是在樹間灑落的陽光下，就這樣睡著，

是否能隨蟲兒屍骸一起化作塵土呢？」

 

絕美的景致，令人陶醉的片刻，暖日繁花，為何也會誘發一了百了的念頭呢？曾有精神分析研究發現，某些自殺者具有「融合的幻想」意思是在潛意識中幻想與全能全好的母親合而為一，獲得永恆的極樂狀態，以逃離令人無法忍受的生命痛苦。

 

「今天就跟昨天一樣，

如果明天想要有所改變，

今天就必須有所行動，

這我知道，我都知道，但是啊……」

 

這段有點像周遭的人善意地開講人生大道理的口吻，例如建議要「放下」、「正向思考」等等。由於是陳腔濫調，有自傷自殺意念者理智上也懂這些道理，因此聽起來反而更像是某種「你就是因為沒做到這個所以想死」的指責，讓痛苦加倍。

其實能做到同在陪伴、專注傾聽、一起喝杯咖啡或吃頓飯，或許是更有助益的方式呢。

 

「曾經我也想過一了百了，

是因爲還沒遇見你，

像你這樣的人誕生在這世上，

讓我稍微喜歡上這世界了。」

 

如果能確信有人還是關愛自己、看重自己，那麼一了百了的念頭，或許可以稍稍減緩一點。這個人也許是一個好久不見的老同學，或是童年時疼愛自己的乾媽。曾經想過一了百了的你，試著做個腹式深呼吸，伸個懶腰，一定可以想起有這麼一個好人的臉孔。如果真的想不到這樣的人，而一了百了的念頭持續糾纏，請務必利用國內豐沛的精神心理醫療資源，就近尋求身心科醫師或心理師提供專業協助。

 

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文/ 許欣偉 醫師 

 

 

學經歷

● 台北市立聯合醫院松德院區一般精神科資深主治醫師

● 松德院區思想起心理治療中心督導

● 輔仁大學、政治大學兼任講師；教育部部定講師

● 英國塔維斯托克心理治療中心(Tavistock Clinic)研修精神分析

● 倫敦大學精神醫學研究院(Institute of Psychiatry)研習創傷治療

● 英國東倫敦大學精神分析研究績優碩士畢

● 臺灣精神分析學會會員暨學會推薦心理治療師

● 台灣精神醫學會專科醫師

● 台大醫院精神部照會精神醫學訓練

● 台北醫學大學醫學系畢