[睡眠十問] (ㄧ)

Q1：[早睡早起身體好] 與[早起早睡身體好]    

A：  早睡的人能擁有品質較佳的睡眠，因為不熬夜能使我們在睡眠關鍵的時間（清晨一點到三點）進入深睡期。但是，規律地[早起]也很重要，人體的生理時鐘循環為二十五小時，和晝夜二十四小時有一小時的落差，當我們在早晨接觸光照後，生理時鐘便重新設定[開始]，在接觸光後的十五個小時自然會開始有睡意。所以說，健康的睡眠應該是先[固定起床的時間]，然後由起床的時間來決定睡眠的時間 - 也就是[早起早睡身體好]。

Q2：睡前洗熱水澡有助於睡眠？ 

- 答：  洗熱水澡能放鬆肌肉和舒緩心情，同時促進血液循環，但睡前洗熱水澡然可能與自然的睡眠生理相違背。原因是睡前身體代謝會減緩，中心體溫下降，若我們因洗了熱水澡而讓體溫上升，[身體準備休息]的狀態會被延後。建議的做法是洗澡和就寢時間相隔一至兩個小時。

問題3：光照對睡眠的影響是什麼？ 

答：  從上述Q1可知，光照對於生理[睡眠 - 清醒週期]有[設定]的作用，許多失智症照顧機構，均強調維持白天空間的明亮性，來減少老人夜間不睡，混亂的情形;另外，光照會抑制人體褪黑激素（melatonin）的分泌，使得褪黑激素只在黑夜才分泌，而褪黑激素可幫助人體產生睡意增進睡眠品質，同時有促進免疫力和抗老等功能。若我們在夜晚因熬夜而持續暴露在人工光線下，褪黑激素在分泌高峰期（半夜2到3點）就無法正常分泌，睡眠的品質和身體健康就會受到負面的影響。

Q4：隨時都能入睡，[ 瞬間睡著]，是好的現象嗎？  

A：  躺床五分鐘內立刻睡著，代表過於疲勞，平時睡眠不足，甚至是容易生病的警訊！一般人躺床後若在半小時內可睡著都屬正常，如果一躺下就睡著，甚至隨時都可以入睡，那應該對生活作息和睡眠習慣，好好檢視一番。

 Q5：長期失眠與慢性疾病的關係為何？ 

A：  失眠將導致隔日精神不濟，人維持警醒易怒的狀態，壓力忍受程度下降; 然而，一般人對於慢性失眠與身體疾病的關係並不是那麼地熟悉。相關研究顯示，失眠與肥胖，代謝症候群，糖尿病，心血管疾病及中風高度相關，有些學者甚至認為失眠會讓癌症風險提高。可能的原因是源自於內分泌系統的失調，尤其是夜間分泌的生長激素，褪黑激素會因失眠而造成分泌量下降，導致身體抗氧化力，免疫力因而下降。

                                             文/張邦彥醫師