心療漫步夜與霧（九）：人格差異的衝突需要妥協與理解

剛頒完的奧斯卡金像獎有個遺珠之憾，提名九項一尊未得，但內容生動刻畫人際關係的幽微糾纏。《伊尼舍林的女妖》是一則關於關係衝突與和解的寓言，其旨趣與當代台灣社會息息相關。

故事中派與康原本是一對一同喝酒的好哥們，情節主軸圍繞在他們之間的關係變化。有一天康突然對派說，不想要派再接近他，不想要再聽派說話，因為那些話是無意義的。派多希望這只是愚人節的玩笑，他很想知道自己做了什麼蠢事得罪康，康明白回答沒有，只是因為人生苦短，康想要把時間拿去做更有意義的事，例如音樂創作，可以流傳千古，像莫札特。

派不知道莫札特是誰，這樣的事情對派來說顯得不重要，他重視的是人與人之間的情感交流和善意對待，就像他的父母、姊姊對待他的方式一樣。

派與康的關係恰恰映照出美國精神分析師布雷特 (Sidney Blatt) 的人格型態研究。他將人格結構分為依附型與內射型，兩者對人生有著迥異的視角，引起憂鬱的事件性質大不相同。

派重視的是與他人的關係，人生的快樂與憂傷，來自於跟別人的關係是否和諧圓滿。康重視的是自我成就與自我認同，人生的滿足與失望，來自於自己是否符合內心衡量自己的那把尺。

布雷特的分類下，依附型重視人際關係，聚焦於孤獨感或被拋棄的感覺，關係中較為依賴，較缺乏反思能力，情緒易波動；內射型著重自我價值，聚焦於失敗感或罪惡感，較自我中心，易陷入反芻思考，有自我反思能力，較為理智。是不是和這對哥兒們很像？

臨床工作常發現這兩型人格特質組成伴侶相當常見，因之普遍引起關係中的矛盾。不只一位女性個案曾跟我說，很難接受男友或先生有時喜歡獨處：「好像他一個人的狀態比兩人相處還要好，好像我的存在是一種干擾。」診間也常有個案說，社交媒體上突然被老同事解除好友或是封鎖，他不明白原因，開始焦躁、煩悶、寢食難安。這不都是派的心情寫照嗎？

電影中的男性情誼裡面包含了父子、兄弟、同性情欲、甚至母嬰關係等元素，還有生死本能，在潛意識裡全部攪和在一塊。如果想要維繫關係，最需要的是同理對方的能力，以及對自己的理想性適度設限，此即妥協的能力，而英國精神分析師温尼考特(Winnicott)認為這是健康的象徵，因為主體可理解到有一個共享的現實，這是一項發展的成就。

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文/ 許欣偉 醫師 

學經歷

● 台北市立聯合醫院松德院區一般精神科資深主治醫師

● 松德院區思想起心理治療中心諮商督導

● 輔仁大學、政治大學兼任講師；教育部部定講師

● 英國塔維斯托克心理治療中心(Tavistock Clinic)研修精神分析

● 倫敦大學精神醫學研究院(Institute of Psychiatry)研習創傷治療

● 英國東倫敦大學精神分析研究績優碩士畢

● 臺灣精神分析學會會員暨學會推薦心理治療師

● 台灣精神醫學會專科醫師

● 台大醫院精神部照會精神醫學訓練

● 台北醫學大學醫學系畢